有家长说，跟着很多育儿号、育儿大咖学育儿，掌握了很多养娃要点，却依然养不好孩子。科学喂养，说起来不过“七分饱、吃少吃软吃清淡、拒绝寒凉、少食多餐”，真正做起来，才知道执行有多艰难。比起掌握几条养娃要则、记几条汤方，更重要的，是把学到的喂养知识，结合孩子的身体状况，用对、用得有效。本周话题，我们详细说说家长关心的“科学喂养”。今天我们先从吃素聊起。

　　真正意义上的吃素

　　须戒肉蛋奶——不提倡！

　　孩子正处于生长发育黄金期，绝对不提倡长期素食。我经常说孩子有积食可以尝试些素食，具体是什么情况下用呢？要么是脾胃已经长期受累，运化无力了，必须进食好消化的素食，休整调理；要么是病邪壅盛，与体内的正气缠斗不休，大量补益肉食，很容易把病邪一起补了。

　　而且，真正意义上的素食，是把肉蛋奶都戒掉，连用瘦肉煲的汤水、粥水都不喝。可奶类是孩子每天的必须品，真要吃素，孩子的营养难以保证。

　　其实，家长不用那么纠结，吃素不是目的，而是让肠胃休息恢复的方法之一。

　　奶类如果是孩子的主食必需品，即使孩子有积食，也不能断；但可以换种方法减轻脾胃负担。比如，母乳喂养的，妈妈在宝宝积食期间要自己清淡饮食；奶粉喂养的，每次冲奶粉的量可以少1/3。

　　纯素都解决不了的积食

　　可能是素食没选对

　　孩子如果积食还没有很严重，想用素食解决却没什么效果，甚至更严重，还多了大便困难的毛病。

　　在排除了之前我们讲过的脾虚湿困（可用素食+四星汤/桃苓汤）、脾气虚弱（可用攻补兼施）等情况后，还有三种情况家长容易忽略：素食吃太多，素食难消化，素食太寒凉，一样会积食！

　　难消化的素食，主要是一些常被认为“富含粗纤维”的素食，比如芹菜、茼蒿、蒜苗、西兰花、花椰菜、荠菜等。给孩子吃这些蔬菜，一定要借助烹饪技巧，把蔬菜切碎些，在锅里煮久煮软——在吃进肚子前，把脾胃的一部分工作先做了。

　　小贴士

　　很多家长对“粗纤维”促消化和“粗纤维”难消化两个概念不理解。脾胃消化正常的情况下，“粗纤维”能加速肠道蠕动，是促消化；当脾胃消化受累，无力助推“粗纤维”，就会变得难消化。过量食用冬瓜、丝瓜、茭白、海带等寒凉的素食，也可能让孩子虚寒的脾胃无力运化，间接导致积食。

　　适合积食孩子吃的素食：块茎类食物，有胡萝卜、土豆、红薯、山药等；黑色食物，有黑木耳、黑豆、黑芝麻等；好消化的主食，有大米粥、粳米+小米、素面条等。

　　适合孩子吃的素食，大多有调护脾胃的功效，同时营养丰富，连吃三五天也不会耽误孩子生长发育。

　　素食也可以有多种搭配选择，比如：木耳炒山药片+红薯粥、番茄西兰花面、绿豆芽炒青椒+胡萝卜山药粥。可以自由发挥的空间实在太多了！真没必要给孩子天天白粥配蔬菜，而不敢吃其他食物。

　　此外，家长普遍认为更有益健康、能健补脾胃、口感较硬的糙米，不建议孩子积食期间食用。

　　量的控制也很重要。给孩子吃一大盘素菜，和吃一小块猪肉，哪个更难消化？所以，即使是素食，孩子吃到七分饱，家长就要控制TA停下来了。

　　这里给大家参考一下何为七分饱：

　　六分饱：虽然还肯吃喜欢的食物，对于不太喜欢的食物就不太碰了。

　　七分饱：进食速度明显变慢，基本饱了，好吃的食物也没之前那么香了。

　　八分饱：开始打饱嗝，比较抗拒继续喂食。

　　有些孩子胃强脾弱，要吃到十分饱、肚子胀痛才会反应过来，家长就要密切关注孩子的进食速度。

　　注意，如果吃素一段时间，孩子还老是积食，那就要找专业的医生面诊调理，千万不要看孩子积食，就无止境地让TA吃少、吃素。

　　生病期间、病愈初期

　　饮食种类要素要少

　　生病期间的吃素，和积食期间的吃素，略有一些不同。生病期间，服药会导致胃气受损，孩子往往是没胃口的。这个时候，加了一点蔬菜碎、食药材的粥。病愈初期也要吃清淡，因为脾胃功能的恢复大约需要2周。这段时间的饮食要从素、从少到多样，逐步增加。

　　下面这个病愈后恢复饮食的方法，可作参考，但不局限：

　　第1~3天：青菜粥

　　第4~7天：煮得比较烂的素面条

　　这周可以连服一周益生菌，促进肠道菌群恢复

　　第8天：面条里加一颗半个拇指大小的肉丸子，试探孩子消化能力

　　消化没问题的情况下：

　　第9~14天：逐渐增加肉丸或猪瘦肉的量，素配菜的种类也可以稍微丰富些

　　“病愈”后2周左右，孩子的病真正全好、可以正常饮食的征兆，就是胃口变好，突然和家长点名要吃某个食物了；同时舌苔、口气、大便、睡眠都正常。

　　只要不是炸鸡、烤肉、蛋糕这些特别滋腻厚重的，一些比较清淡的肉类如蒸排骨、蒸鱼、冬菇蒸鸡等，可以试着吃一两块；脾胃消化能承受，再逐步多吃些，千万不要一下子敞开了吃。（许尤佳）

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

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